宿州市医保局:围绕三个聚焦,贯彻落实习近平总书记视察安徽重要讲话精神
来源: 2020-09-08 14:55:06 责编: 安徽党媒云

安徽日报客户端

​8月24日,宿州市医保局召开党组理论学习中心组学习(扩大)会议,传达学习习近平总书记视察安徽和在扎实推进长三角一体化发展座谈会上重要讲话精神,把学习贯彻总书记视察安徽重要讲话精神统一到推进医疗保障工作上来。

聚焦精准扶贫,实现基本医疗有保障

一是分类资助参保,实现应保尽保。加强与扶贫部门的信息共享和数据比对,对农村贫困人口实行分类资助参保,对特困供养人员、孤儿实行全额资助,对低保对象和农村建档立卡贫困人口实行定额补助,确保已核准有效身份信息的农村贫困人口全部参保。二是精细落实政策,实现应享尽享。进一步摸清摸实底数,在医保系统中全面精准标识,实现农村贫困人口基本医保、大病保险、医疗救助制度全覆盖。三是高效便捷服务,实现应办尽办。开辟救治保障“绿色通道”,优先保障“老少病残孤”等特殊困难群体,有效解决“因病致贫、因病返贫”问题;进一步完善市、县、乡、村四级医保服务网络,坚决打通医疗保障服务“最后一公里”。

聚焦一体化,积极融入长三角

一是落实好异地就医结算。进一步简化备案手续、优化备案流程,积极与江苏、浙江对接,开展三地门诊实时联网结算测试,重点围绕提升服务便利性、扩大覆盖范围、加快互联互通来推进长三角异地就医结算工作。二是积极探索建立跨区域医保管理协作机制。与周边市医保局对接,拟建立异地就医基金监管协同联查合作机制,逐步实现两地基金监管一体化目标,加快推进长三角地区医保合作更高质量一体化发展。

聚焦高质量,不断提升医保服务质量水平

一是持续推进医保支付方式改革省级试点。加快推进DRGS、按病种分值付费和“日间病床”三项医保支付方式改革市级试点,降低个人自费和基金支出费用,对医保基金和参保群众的医疗费用支出通过精细化支付管理,实现控费和基金绩效管理;二是深化城乡居民基本医疗保险基金市级统筹。加强医疗保障基金预决算管理和绩效评价,加强基金运行统计分析和风险预警,提高医保基金运行效率和抗风险能力;三是深入开展医疗保障系统行风建设。以“您的满意、我们的追求”为服务目标,推进医疗保障工作理念、制度、作风全方位深层次变革,提升医保经办服务水平,规范经办服务管理流程,打造忠诚担当、服务为民、作风优良、清正廉洁的医疗保障工作队伍。(安徽日报宿州记者站何雪峰推送)


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