今年以来，泾县医保局学史力行，积极谋划、探索创新，为医保基金安全建立层层防护墙。

广宣医保法规，筑牢法治根基。丰富宣传方式，把医保法律法规政策制成直观、有趣、通俗、易懂的动漫、宣传册页、海报，通过传统与新媒体、线上与线下结合的方式，积极深入企业、社区、网络、乡村、医药机构进行广泛宣传，营造浓厚的医保法规政策宣传氛围，有效提高参保群众的政策知晓率，筑牢全民知法、守法、护法的医保法治根基。

签署承诺书，织密诚信网。医保经办机构及时公开医保、服务内容、经办流程、承诺结办时限、定期通报基金运行情况，与定点医药机构医师、护士、大额医药费回泾报补人员签署诚信承诺责任书，采用“互联网+”的形式与社会诚信体系联网，建立失信人员“黑名单”管理制度，营造“守信光荣、失信可耻”的社会环境，推进行业自律，主动规范服务行为。

引入社会监督，形成内外合力。在原有9名监督员的基础上，面向社会招聘医保社会监督员16名，授予“泾县医保社会监督员”聘书，进一步完善“社会监督员”管理机制。每年邀请他们参加全县医保工作会议，听取医保基金监管情况通报，并参与医药机构的督查。同时，在工作中认真听取监督员的意见建议，推进医保基金监管合力形成。

强化监管力度，亮剑违规行为。成立了由17个部门组成的泾县基本医疗保险管理委员会，建立紧密配合的部门联动机制，群策群力研究医保基金管理问题。围绕医药服务事前、事中、事后，采取部门联合检查、常规督查和专项督查、定期督查和飞行检查相结合，常规审核系统键入智能监督功能、邀请“第三方”专家团队开展病例审查，做到对全县定点医药机构检查全覆盖。违法违规情况一经发现，立即组织开展全面清查，及时给予定性定量，汇总清算，追回基金，造成医保基金损失的处以罚款。对典型案例进行通报，做到以案示警、以案为戒，形成有力震慑。（查建梅）