泾县职保中心多措并举筑牢“防骗墙”
来源:
陈思洁
2022-09-15 20:23:54
责编:
聂梅
为严厉打击欺诈骗保行为,守好人民群众的“看病钱”“救命钱”,泾县职保中心以冒用死亡人员参保信息骗取医保基金专项排查工作为契机,将死亡人员骗保纳入常态化监管视线,确保医保基金安全运行。
部门联动,互联互通。一是拟发《关于请求给予全县居民死亡名单的函》至县民政局,请其按月提供全县居民新增死亡信息,便于征缴部门比对数据。二是与老干局对接,发送《关于及时提供离休干部人员变动信息的函》,请其按月及时告知离休干部人员变动情况。三是每月与县公安局对接,获取泾县户籍在外死亡人员名单,多渠道、全方位比对县域内死亡职工数据。
精准核查,及时停保。8月底,根据县公安局提供的569名死亡人员名单,从中筛选出死亡职工60名,在系统中及时做好该类人员的停保工作,并在医保系统进行了数据核对,均未发现死亡后报销数据。
源头把关,认真核实。及时传达专项排查通知精神,要求定点医药机构必须认真核实身份证与患者本人是否一致,从源头上杜绝冒用死亡人员参保信息骗取医保基金的现象发生。
举一反三,长效监管。强化部门联系,加强部门间信息共享,从源头上堵塞死亡人员参保管理中存在的漏洞等问题,同时,将死亡数据核查纳入每月内审检查,内向发力消除基金风险隐患,防范此类问题的发生。(陈思洁)