为全面做好参保人员新冠感染门诊救治保障工作,减轻患者经济负担,泾县医保局迅速贯彻落实省医保局、省财政厅和省卫健委联合发布的《关于做好新型冠状病毒感染门诊救治保障工作的紧急通知》要求,详细部署周密安排,确保政策精准落实。
快速部署。一是将省医保局、省财政厅和省卫健委联合下发的《关于做好新型冠状病毒感染门诊救治保障工作的紧急通知》第一时间通过OA平台和微信工作群转发给定点医疗机构;二是第一时间深入定点医疗机构,点对点面对面进行现场指导,明确新冠感染门诊救治保障执行时间、起付线、报销比例和其他工作要求。
广为宣传。将政策以一问一答的方式,制作成群众通俗易懂的内容,一是通过局微信公众号、泾县发布抖音号、泾县之窗进行大力宣传,二是依托全县200多个基层医保服务站广泛宣传,三是充分发挥村(社区)小喇叭作用,增加群众对政策的知晓度,让符合条件的参保患者及时享受待遇,减轻就诊经济压力。
严格测试。按照文件要求,根据医疗类别分别依次选择不同疾病诊断编码进行测试,确保参保人员新冠感染在统筹区域内普通门(急)诊治疗时,发生的符合新冠病毒肺炎诊疗方案及其他规定的医药费用,纳入基本医保统筹基金支付范围,按正确的起付线、报销限额,报销比例进行联网即时结算报销。
特事特办。对参保人员因临时外出、探亲等新冠感染异地就诊,或在暂不具备联网结算条件的定点医疗机构就诊,或因跨年结转需暂停医保结算系统(停机),或因网络故障等导致不能现场即时结算的,患者可持相关门诊费用票据到参保地医保经办机构申请手工报销。(叶慧琴)