泾县医保局坚持以党建引领,持续增强基层党组织凝聚力、战斗力,用心用情解决群众“急难愁盼”问题,打造医保“三心”服务品牌,引领医保工作高质量发展。
经办服务不打折,让群众暖心。一是建立15分钟医保服务圈。大力推进医保经办服务事项下沉,通过打造“15分钟”服务圈,将参保登记、医疗救助申报等多项高频服务事项搬到群众家门口,实现经办服务“就近办”。二是强化医保大厅服务。合理设置综合受理区、业务支撑区、便民服务区等区域,增设母婴室;安排专人负责引导,实行综合柜员制,形成“一窗受理、一窗通办”的服务新格局。三是构建线上线下有机结合的多方位经办服务网络,2022年,跨省通办参保信息登记、变更、转移接续219件,异地就医备案6668件,办结率100%。四是推行“无假日办”、“延时办”和“大额费用快速办”等服务模式。2022年,共为310人次提供无假日办服务,500人次提供延时办服务,14人次提供大额费用快速办服务。
基金监管不放松,让群众放心。一是印发《泾县定点医疗机构分类管理实施方案》,对县域内16家定点医疗机构探索实行分类管理,确保重点监管到位。二是开展慢性病、肿瘤基因检测和血液透析、冒用死亡人员参保信息骗取医保基金专项检查,现场检查医疗机构52家,追回医保基金27.6万元。三是聘请第三方开展病历评审,共评审1176份病历。慢性病智能审核实现全覆盖,拦截数据30.81万条。四是组织开展“织密基金监管网,共筑医保防护线”集中宣传月活动,召开新闻发布会,形成震慑态势。2022年,日常审核54.17万人次,定点医药机构检查覆盖面达100%,拒付、追回医保基金82.71万元,医保医师扣分82人次,实施行政处罚3起。
清廉建设不止步,让群众安心。一是强化政治学习,筑牢清廉之基。利用党组理论中心组、机关早会、党员“三会一课”等形式,组织党员干部学习习近平新时代中国特色社会主义思想、党的十九大、二十大报告重要论述和重要指示精神,深入领会精神内涵。2022年共开展各类学习40余次。二是规范干部管理,提升清廉之效。在原有股室职能和各项规章制度的基础上,结合“比创争”活动和“微改革”开展实际中形成的好经验、好做法及巡查审计中发现的问题,进一步细化工作职责,完善各项制度、落实工作举措,确保优化效能作风落到实处。三是浓厚廉洁氛围,涵养清廉之风。印发《泾县医保局反腐败工作和集中纠治群众反应强烈的突出问题工作实施方案》,召开全县医疗保障工作暨党风廉政建设工作会议,重申医保领域党风廉政建设的重要性,党组书记以《加强行风政风建设 打造清正廉洁医保》为题,要求全局干部认真履职尽责,清清白白做人,干干净净做事,切实把党和国家各项惠民政策落到实处。(施春咏)