当前位置: 安徽党媒云 | 乡镇融> 国元保险安徽分公司
国小元说保险 | “安徽惠民保”上线!138元享最高200万元医疗保障
来源:安徽日报报业集团全媒体记者 纵强 2023-11-02 21:13:52 责编:纵强 王逸群 张波

11月1日,我省首款由政府指导,全省统一开展,与基本医疗保险有效衔接的一款普惠型商业补充医疗保险产品“安徽惠民保”正式上线。

省职医保和城乡居保参保人员可在12月底之前投保,保障时间为2024年全年,可享受医保范围内和医保范围外各100万元的保额。

多部门联合,织密安徽民生保障网

记者了解到,“安徽惠民保”项目由安徽省地方金融监督管理局、安徽省财政厅、安徽省医疗保障局、国家税务总局安徽省税务局、国家金融监督管理总局安徽监管局联合指导,由中国人寿保险股份有限公司安徽省分公司、中国人民财产保险股份有限公司安徽省分公司、国元农业保险股份有限公司安徽分公司等九家保险公司共同承保的安徽省商业补充医疗保险。此前,安徽市场上的“皖惠保”“徽康保”等产品将有序退出并入该项目。

该产品设计遵循“社会性、全面性、衔接性、持续性、创新性”原则,能有效提高老年人、儿童、带病人群等特定风险群体的保障水平,助力企业提升员工医疗保障待遇,增强小微企业、个体工商户和新型农业经营主体的抗风险能力。确保发挥普惠型商业补充医疗保险在保障民生等方面的作用。

专属定制,医保目录内外全覆盖

作为我省首款由政府指导的商业补充医疗保险产品,在相关政府部门的指导下,共保体单位积极发挥专业优势,科学设计出专为安徽省医保参保人量身定制的、与基本医疗保险紧密衔接的保障责任。 

该项目创新推出“个人版”和“团体版”两款产品,保障覆盖了医保目录内外的住院医疗费用,并且该保险投保条件宽松,全省基本医保参保人均可自愿投保,不限年龄、不限职业、不限户籍、不限健康状况,患病也能保能赔。

同时“安徽惠民保”贯彻普惠原则,“个人版”仅需100多元,家庭直系成员(三人或以上)参保,还可以享受优惠,连续两年未出险的客户在来年还能进一步享受到理赔优待;职工可以利用其个人医保账户余额为自己及直系亲属投保,让参保人可以更有效地使用医保个人资金,让“躺”在医保卡里的钱发挥更大的保障作用;企业为员工团体投保,可以按规定在计算企业应纳税所得额时予以税前扣除。

最低138元,享最高200万元医疗保障

记者从国元农险了解到,个人参保可以关注“安徽惠民保”公众号,点击我要投保,从个人参保进入参保页面后,阅读投保须知后,根据提示完成投保。单位投保则是进入员工提供的单位投保网址按提示完成投保,保单和发票由专人邮寄或送达。

值得注意的是,投保时,被保险人(职工)必须保证安徽省职工基本医疗保险为在保状态;被保险人(城乡居民)必须保证2024年安徽省城乡居民基本医疗保险缴费已完成。在就诊结算时,需使用医保结算后才能使用本产品补充报销,需要确保医保处于在保状态。

项目推出的两款产品,个人版产品价格138元/人,凡家庭成员(三人以上)客户购买本产品,给予标准保费5%的优惠折扣,即每人可以减免6.9元。团体版产品价格468元/人,仅限企事业单位统一承保。

购买个人版产品,在保险期间内,被保险人所产生的符合基本医疗保险政策目录内的医疗费用,经医疗保险补偿后个人自付的部分扣除免赔费额度1.5万元,保险公司按70%给付保险金;符合基本医疗保险政策目录外的医疗费用,经医疗保险补偿后个人自费的部分扣除免赔费额度2.5万元,保险公司按40%给付保险金。

购买团体版产品,在保险期间内,被保险人所产生的符合基本医疗保险政策目录内的医疗费用,经医疗保险补偿后个人自付的部分扣除免赔费额度0.5万元,保险公司按80%给付保险金;符合基本医疗保险政策目录外的医疗费用,经医疗保险补偿后个人自费的部分扣除免赔费额度0.8万元,保险公司按50%给付保险金。 

“目前,全省19533名协保员已有6535名完成‘惠民保’相关业务的培训,预计11月中旬镇村级协保员培训全覆盖。他们将做好‘惠民保’在镇、村的宣传工作。”国元农险安徽分公司相关负责人介绍,国元将发挥服务三农优势地位,打造过硬服务队伍,用实际行动打造“惠民保”农村服务队伍的安徽样板。

    相关新闻