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读懂体检报告,做好健康管理
来源:安徽日报报业集团全媒体记者 王展 2025-01-04 17:48:05 责编:王展 张军 张文洲

眼下正是体检高峰期,拿到体检报告的那一刻,许多人往往会被上面各种医学术语和异常指标弄得心慌意乱。为了帮助大家消除不必要的担忧,1月3日,记者采访了安徽医科大学第二附属医院健康管理中心一线医生,带你读懂常见的体检异常指标背后的“健康信息”。

关键词:血脂异常

医生提醒:提高“好血脂”,降低“坏血脂”

血脂检查是常规体检中重要的一项。其中,甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白是常见的血脂指标。

“我们通常将与‘冠心病、脑卒中等动脉粥样硬化性疾病(ASCVD)’产生密切相关的血脂称为‘坏血脂’,即低密度脂蛋白;可降低ASCVD发生的称为‘好血脂’,即高密度脂蛋白。”安医大二附院健康管理中心医师张雅雅说,所以低密度脂蛋白越低越好,高密度脂蛋白越高越好。

张雅雅表示,血脂合适目标值也因人而异,年轻人在无糖尿病、高血压、肥胖、吸烟等危险因素时,低密度脂蛋白<3.4mmol/l就可以。若存在上述危险因素,可能需将低密度脂蛋白控制在2.6mmol/l以下。当患有冠心病、脑梗死等ASCVD疾病时,要求更严格,低密度脂蛋白需低于1.8mmol/l。

关键词:肿瘤标志物

医生提醒:指标高不一定得肿瘤

在体检时,常常会看到肿瘤标志物这项指标。“肿瘤标志物是反应肿瘤存在的生物活性物质,对肿瘤的筛查、诊断、预后及治疗效果评估有辅助作用。”安医大二附院健康管理中心主治医师李玉宇说,它并非肿瘤所特有,身体特殊时期、良性增生、炎症感染等都可能使其升高。“没有完美的肿瘤标志物,肿瘤标志物低也不代表没得肿瘤。”李玉宇说。

不过当肿瘤标志物高于正常参考值许多倍,动态随访过程中也逐年上升,且结合其他检查有相应器官恶性征象时,就需高度重视。“大家要理性看待肿瘤标志物,定期体检,有异常及时咨询医生。”李玉宇提醒说。

关键词:肺部结节

医生提醒:绝大多数是良性结节

拿到体检报告,很多人会纠结肺结节的大小和性质,也摸不着头脑。对此,安医大二附院健康管理中心主治医师黄丽珺划出了重点。

“绝大多数肺部结节是良性的,这其中一部分的炎性结节可通过抗生素治疗吸收。”黄丽珺说,首次发现肺部炎性阴影的肺小结节,可抗生素治疗5到7天或7到10天,有明显炎性表现的肺结节阴影抗炎治疗可延长至2周,之后1到3个月复查胸部高分辨CT。

“像这位56岁的女性患者,体检报告上出现磨玻璃结节、形态欠规则、结节直径超过10毫米有毛刺、分叶和胸膜牵拉等这些字眼,就属于‘高危’肺结节。”黄丽珺说,建议有这样情况的患者,在专科医生指导下密切随访并尽早诊治。“定期随访、停止吸烟和保持良好心态对肺结节管理至关重要。”黄丽珺说。

关键词:乳腺结节

医生提醒:拒绝精神内耗

当体检查出乳腺结节,很多女性朋友都会紧张和焦虑:乳腺结节是否要紧?能不能治好?如何科学应对?安医大二附院健康管理中心主治医师李玉宇提醒广大女性,发现乳腺结节不要紧张,体检过程中发现的大部分都是良性结节,但对于彩超分类4类结节建议及时就诊。

乳腺结节是常见的乳腺肿块或包块,多数情况下无明显症状,且并非都能触及。体检时,一般通过乳腺彩超这种检查手段发现乳腺结节。“乳腺结节的病因复杂,高BMI(体重指数)、月经初潮过早、绝经过晚、生存压力大以及乳腺癌家族史等都可能增加患病风险,世界著名影星安吉丽娜·朱莉便是因为乳腺癌家族史且查出基因突变而选择了预防性手术。”李玉宇说。

“虽然存在不可控因素,但我们可以通过避免外源性损伤、保持健康饮食、管理体重、调节情绪等方式降低风险。”李玉宇告诉记者,乳腺结节的产生尤其和患者的心情有较为密切的关系,当女性出现精神紧张或者是情绪不稳的话,会导致自主神经功能失调,免疫功能抑制,机体内环境失调,进而引发乳腺疾病患病风险增高。“因此,女性朋友们应多注意情绪纾解,拒绝精神内耗。”李玉宇说。

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