合肥市蜀山区南七街道社区卫生服务中心深入贯彻落实《安徽省“12+N”主题志愿服务活动方案》要求，紧扣群众健康需求，于2025年一季度创新开展“春日送健康”专项行动，通过网格巡诊、上门服务、慢病管理三大抓手，累计服务居民超3700人次，实现重点人群健康服务覆盖率、居民满意度“双提升”，为基本公共卫生服务提质增效提供创新实践样本。

聚焦需求精准触达，双驱巡诊打通健康服务“末梢”依托社区公共卫生委员会联动机制，组建11个家庭医生双网格巡诊小组，深入23个社区网格及辖区学校，针对高血压、糖尿病等重点人群开展健康需求画像的同时，面向教职工群体实施急救能力提升计划。一季度累计开展社区巡诊21场，校园急救实训11场，“雷锋日”义诊活动1场，共计覆盖居民2700余人次，教职工1000余人次。

聚焦急难暖心纾困，全周期照护托起特殊群体“医靠”针对高龄、失能、独居等特殊群体就医难题，构建“主动发现-需求评估-定制服务”闭环管理模式。组建“医护+社工”跨专业服务团队，通过智能呼叫系统、社区网格员反馈等渠道动态摸排需求，一季度累计上门服务46人次，提供伤口护理、导管置换、康复训练等个性化诊疗方案20余项，服务满意率达100%。同步建立“一患一档”健康管理台账，联动三甲医院开通绿色转诊通道12次，形成“社区首诊-急症转诊-康复回访”全周期服务链条。

聚焦防控关口前移，数智化赋能筑牢慢病管理“屏障”创新“签约体检-阳性追踪-专病转诊”医防融合模式，构建重点疾病防控网络。针对老年人及高血压、糖尿病签约人群，开展年度套餐式体检服务。一季度累计完成1102名签约对象血尿常规、肝肾功能B超、心电图等基础体检。筛查出血压异常326例、心电图异常89例，对阳性指标人群预约动态血压监测及动态心电图检查。在日常健康体检及门诊接诊中，全面实施“城市癌症早诊早治项目”，本季度通过问卷累计完成肿瘤风险初筛220人次，完成高危人群临床检查111人次。中心城癌工作表现突出，3月29日在城癌大会作经验分享，获省级专家组高度认可，后期将继续完善“基层初筛-阳性预警-精准转诊”闭环管理。（唐玲玲）