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明光市多方位筑牢生育医疗保障网
来源:张欣 2025-07-25 10:32:12 责编:方欢 许梦源 张文洲

近年来,明光市聚焦群众生育需求,从提升待遇、扩围保障、优化服务三方面发力,持续织密生育医疗保障网络,让生育群体切实感受到政策温度。

提标增惠,夯实优生保障基础。自2024年8月1日起,城乡居民医保参保人员分娩住院定额补助从原来的1000元提高至顺产1600元、剖宫产2400元,补助标准显著提高;职工医保参保人员产前检查费用经生育保险按规定支付后,个人负担的合规医疗费用可由本人医保个人账户支付,进一步缓解门诊就医缴费压力。

扩面赋能,助力解决生育难题。覆盖特殊群体待遇保障。灵活就业人员在参加职工基本医保时同步参加生育保险,在医保待遇享受期内,可享受生育医疗待遇和生育补助金待遇。领取失业保险金人员在参加生育保险期间生育的,与参保地企业职工享受同等生育保险待遇,消除就业形式差异带来的保障鸿沟;扩大生育辅助项目支付范围。将“取卵术”等8个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围,精准回应“生育难”家庭诉求。2024年8月以来,该市14名灵活就业人员共获9.42万元生育补助金,67人次享受生育辅助生殖门诊报销,医保统筹基金支出超9万元。

化繁提质,优化生育服务流程。全面推行生育津贴“免审即享”。在市域范围内,职工生育后无需提交材料、无需跑腿申请,依托医保比对数据,让符合条件的参保人“零申请、自动享”,生育津贴直接发放至享受对象个人银行账户;落实新生儿“出生一件事”。依托“皖事通”等平台,整合出生医学证明办理、社会保障卡申领、户口登记、城乡居民基本医疗保险参保登记等事项集成办理,联合多部门建立数据交换机制,高效推进新生儿“出生一件事”,让新生儿家庭少跑腿、好办事。今年以来,完成新生儿参保300余人,生育津贴“免申即享”19人。(张欣)

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