“您的血压有点高，高压160，千万不能忘记吃降压药啊！”近年来，在泗县虹城街道东关社区，这样的温馨叮嘱时常回响在老年居民的家中。一支由5名社区卫生服务站骨干医护人员和10名社区志愿者组成的“医暖夕阳”义诊志愿服务队，以每季度定期上门健康检查的方式，将专业、便捷的医疗服务送到老人“家门口”。

精准施策：靶向破解老年健康急难愁盼问题

东关社区通过专业社工调研发现，辖区60岁以上老人占比达22%，其中超过六成患有慢性疾病，15%为独居老人，8%为失能老人。行动不便、缺乏照料、医疗知识匮乏等问题，使得老年群体普遍面临健康监测不及时、突发疾病难应对等困境。为此，社区联合社区卫生服务站常态化开展“医暖夕阳”志愿服务，通过免费健康体检、疾病诊治、健康管理等服务，让老人们在家门口就能享受到优质医疗资源。

创新服务：“个性化定制+常态化服务”织密健康保障网

志愿服务队所有成员均经过老年人沟通技巧、常见慢性病护理、急救技能等专业培训。每季度初，志愿者通过上门走访、电话询问等方式及时更新老人健康档案，医护人员则根据档案信息为每一位老人制定个性化健康管理方案：为慢性病老人监测血压、血糖、血脂等关键指标，科学调整用药与饮食；对独居老人增加心理健康评估；帮失能老人做机能评估并提供康复建议。同时，建立“一人一档一跟踪”机制，实行每月定期随访，对病情不稳定老人增加上门频次，遇紧急情况通过绿色转诊通道快速送医。目前，已成功转诊3位老人，极大保障了老人生命健康安全。

协同发力：多方联动激活社区治理“一池春水”

东关社区发挥主导作用，统筹协调活动场地、物资存放等资源，协调物业协助上门服务，定期召开项目推进会，及时收集居民反馈意见，持续优化服务流程。社区卫生服务站提供便携式血糖仪、血压计等医疗设备，并给予专业技术支持，确保诊疗服务科学、精准。

截至目前，“医暖夕阳”项目累计服务老人超1000人次，辖区内慢性病老人病情控制率显著提升。下一步，东关社区将不断丰富“医暖夕阳”项目服务内容，计划引入康复理疗、中医养生等特色服务，推进“健康小屋”建设，进一步满足老年人多元化健康需求，持续擦亮“医暖夕阳”志愿服务品牌，助力构建“老有所医、老有所养、老有所乐”的和谐社区。（通讯员 邢欢欢 王谅）（安徽日报记者何雪峰推送）