“在市政协重点提案的推动下,广德市医保基金监管中心终于在解决机构设置和编制确定后而挂牌。”“医保服务中心经办大厅实施信息化改造,医保数据接入智慧城市大脑,窗口大厅配置查询机方便市民在线查询。”“职工门诊费用纳入医保、慢性病评定权下放给医疗机构、保障新冠疫苗资金拔付、将15个口腔类服务项目纳入基本医保基金支付以推进健康口腔暖民心行动、长三角跨省基本医疗保险关系转移接续‘一网通办’实现5种门诊慢特病跨省异地就医直接结算,让医保更加惠民便民。”在市人资环(誓节)联委第四季度工作例会上,市政协常委、市医保局局长周燕燕向委员们介绍了提案办理成效。

随着民生投入不断扩大,基本医疗保障已成为社会关注的热点和焦点,特别是各地欺诈骗保事件频发,医保基金使用监管提上日程。在去年十月“提案调研月”活动中,市人资环委了解到医保基金监管中心的机构设置和人员编制划定一直困挠着部门负责同志,同时市医保局探索 “城镇职工基本医保商保经办”,积极为在编制内调剂人员加强基金监管创造条件。针对调研中发现的“监管对象点多面广不可预见性因素增多”“医保窗口标准化建设滞后”“人员素质参差不齐” “直接服务企业能力弱”问题,提出“内部挖潜,提升监管及服务能力”“持续改革,扩大经办服务业范围”“科技先行,与智慧城市建设深度嵌合”三条建议,形成集体提案《关于提升医疗保障服务能力与水平的建议》。该提案经政协主席会确定为年度重点提案,由市委副书记陈俊炎督办。在重点提案领导领办督办工作机制推动下,市编委会下发了《关于设立广德市医疗保障基金监管事务中心的通知》(广编[2022]19号),明确设立机构、划转7名编制。9月30日,医保基金监管中心挂牌运行。

医保服务中心集成在市行政服务大厅内,升级改造后的服务大厅窗口察明几净,市民们正有序排队办理。市政协副主席张家海说:医疗保障事关每位市民,医疗报销是市民天天有感的关键小事。信息化服务设施的升级、医保服务质量的提升,让民心更暖;医保基金的安全运行,让百姓心安。
(程敬东)