今年1月，新版国家基本医疗保险药品目录正式落地实施。在备受关注的淋巴瘤治疗领域，双特异性抗体（格菲妥单抗）等创新药物被纳入新版基本医保目录。目前，淋巴瘤的诊疗已经迈入“基本医保时代”，从一线到后线治疗的多个靶向治疗药物均已纳入医保，患者负担逐步减轻，为患者生存带来新的可能。

近日，安徽省肿瘤医院血液肿瘤科主任、中科大附一院血液科淋巴瘤/骨髓瘤亚专科主任、中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会常委丁凯阳教授接受采访，深度解读了医保政策落地对淋巴瘤治疗领域的深远影响。

据了解，淋巴瘤是我国常见的恶性肿瘤之一，病理分型复杂。其中，弥漫大B细胞淋巴瘤占比相对较高，且侵袭性较强，约有30-40%的患者可能在初始治疗后出现复发或难治的情况。《2022中国弥漫性大B细胞淋巴瘤患者生存状况白皮书》显示，患者对该病的新药需求迫切，同时也承受着较重的疾病负担。

丁凯阳教授正在和患者交流

“对于弥漫大B细胞淋巴瘤，特别是复发/难治的患者而言，传统的治疗手段存在一定局限，患者仍有较大的未满足治疗需求。”丁凯阳教授坦言，过去很长一段时间，淋巴瘤的治疗主要依赖化疗和放疗，这类治疗方式存在一定毒副作用，会对患者生活质量产生影响。如今，随着免疫治疗、靶向治疗技术的发展，淋巴瘤治疗正朝着“更加精准”的方向迈进。

值得关注的是，今年1月新版国家基本医保目录正式实施后，淋巴瘤领域一批创新药物顺利纳入，其中就包括备受关注的双特异性抗体等创新疗法。随着这类创新疗法的可及性和可支付性提升，患者的治疗选择有望进一步拓宽。

“一直以来，创新疗法的费用对患者和家庭都是不小的考验。新药纳入基本医保目录、治疗方案持续优化、创新疗法可及性不断提升，有助于进一步改善中国淋巴瘤患者的治疗效果、生存预后及生活质量。”丁凯阳教授表示，医保政策的落地，让相关患者能够“用得上、用得起”创新药物，为他们的治疗之路增添了新的希望。

随着双特异性抗体等创新疗法进入医保，“用得上”已逐步得到解决，但如何实现“用得好”成为当前的关键。丁凯阳教授提醒，创新药具有独特的治疗优势，但需严格规范使用，避免不合理应用。为此，他从三个方面提出建议：一是目前淋巴瘤诊疗已迈入精准分层和个性化治疗的新阶段，医生需明确用药指征，确保药物用于符合诊疗规范的适用人群；二是为切实保障患者权益，建议患者提前了解本地医保政策，尤其是门诊特殊病种相关规定，若需通过特例单议申报使用创新药物，务必保证病历资料完整、规范；三是在医生和医院层面，需严格落实“规范化诊疗”要求，提供精准的病理报告、完整的病历记录和规范的处方，确保药物使用符合诊疗规范及医保政策，实现合理报销。只有医保、医院、医生、患者多方协同发力，才能真正打通创新药物可及的“最后一公里”。